Estoy teniendo problemas para cotizar y/o emitir mi póliza de autos, qué puedo hacer?
Te podemos asistir llamando al (686) 516-4000 de 8:30am a 4:30pm o al correo [email protected] con tus datos y nosotros nos comunicamos a la brevedad.
No tengo tarjeta bancaria, puedo pagar mi poliza en efectivo?
Claro que si! Comunicate con nosotros al (686) 516-4000 de 8:30am a 4:30pm o al correo [email protected] con tus datos para ponernos en contacto y procesar tu pago en efectivo.
Con quién comparten mi información al registrarme para emitir una póliza?
La confianza de nuestros clientes es fundamental para nosotros. No compartiremos la información proporcionada con nadie que no sea indispensable para la emisión de su póliza. Nunca venderemos su información ni la compartiremos con fines publicitarios a ninguna empresa. Para mayores informes consulta nuestro Aviso de Privacidad.
Que es un seguro de gastos médicos mayores?
Se trata de un contrato que brinda seguridad financiera ante gastos de atención médica y hospitalaria en caso de surgir algún imprevisto, como un accidente o una enfermedad, buscando en todo momento que no exista un desequilibrio económico del asegurado. Una de las mejores inversiones que podemos realizar es contratar un seguro de gastos médicos mayores.
Que cubre un seguro de gastos médicos mayores?
Cubre los gastos por hospitalización, atención médica, intervenciones quirúrgicas, medicamentos, análisis clínicos, entre otros servicios que se pudieran requerir en caso de algún accidente o enfermedad cubiertos por la póliza.
Que es un deducible y coaseguro?
En todas las pólizas de gastos médicos existen dos participaciones adicionales a cargo del Asegurado:
- Deducible: Es un monto fijo ($) que deberá cubrirse antes de que la aseguradora pague.
- Coaseguro: Es un porcentaje (%) sobre el total de la reclamación, descontando el deducible.
Ejemplo:
Apendicectomía, gasto total de hospitalización, anestesista, cirujanos, entre otros: $70,000
Deducible contratado: $14,000
Coaseguro 10%
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Gastos 70,000
Deducible -14,000
Coaseguro (70,000-14,000) = 56,000*10% = -5,600
La aseguradora paga: 50,400
Tú participas con: 19,600
** Contrata "Reembolso de Deducible" y ProAlianza te reembolsa el Deducible: -14,000
Tu Participación final seria sólo de: 5,600**
El seguro de gastos médicos cubre Covid-19?
Sí, nuestros seguros de Gastos Medicos cubren COVID-19.
El seguro de gastos médicos paga la prueba de Covid-19?
Si, siempre que el resultado sea positivo, y supere el deducible contratado, se ampara dentro de la póliza de Gastos Médicos mayores en conjunto con todo el tratamiento que se llegara a requerir para la estabilización de la salud.
Cual es el nombre de la aseguradora?
Representamos a las principales aseguradoras que operan en México. Según sea la necesidad de cobertura, buscaremos para ti la mejor cobertura al menor precio, siempre.
Que es un Periodo de Espera?
Es el tiempo continuo e ininterrumpido que debe transcurrir a partir de la fecha de inicio de vigencia de la póliza antes de considerar cubiertos los gastos por las enfermedades que se enuncian en la sección Gastos médicos cubiertos con período de espera. Este período de espera opera para cada asegurado.
Cuales son los padecimientos con Periodo de Espera?
En la mayoria de las polizas de gastos médicos existen padecimientos en los que debe de transcurrir un periodo de cobertura continua con la póliza para tener cobertura, siempre y cuando no sea preexistente:
30 días
- Se cubrirán los gastos erogados por las enfermedades que se presenten 30 días después de la fecha de inicio de vigencia para cada asegurado, siempre y cuando no sean preexistentes, ni estén excluidas.
6 meses
- Rodilla y enfermedades Ácido-Pépticas
10 meses
- Maternidad y Padecimientos y malformaciones congénitas.
12 meses
- Ginecológicos; Insuficiencias del piso perineal; Vesícula y vías biliares; Litiasis del sistema urinario, Várices, Hipertensión Arterial; Diabetes Mellitus; Hernias; Glándulas mamarias. Padecimiento de nariz y senos paranasales, Cirugía de pared y hernias abdominales; Cáncer (Tumor maligno); Padecimientos relacionados con la columna vertebral.
24 meses
- Circuncisión Cataratas Amígdalas y adenoides; Anorectales; Prostáticos y artritis reumatoide; Hallux Valgus (juanetes); Apnea obstructiva (enfermedad del sueño); Aparatos auditivos; Intervenciones quirúrgicas para corregir problemas de refracción (miopía, hipermetropía y astigmatismo), siempre que el asegurado tenga 5 o más dioptrías en al menos uno de los ojos.
48 meses
- Infección por virus de inmunodeficiencia humana (VIH) y sus complicaciones (SIDA),
- Intervenciones quirúrgicas para corregir problemas de refracción (miopía, hipermetropía y astigmatismo) cuando el asegurado tenga menos de 5 dioptrías.
Como puede ProAlianza garantizar reembolsarme el pago del deducible?
El mecanismo será a través de la entrega de una póliza que cubre mediante reembolso el pago del Deducible, ésta póliza se entregará junto con tu póliza de Gastos Médicos Mayores.
Las polizas de Gastos Médicos tienen selección médica?
Sí, al momento de la contratación, se deberá requisitar un cuestionario médico.
Que exclusiones tiene un seguro de gastos médicos?
Dentro de las principales exclusiones se encuentran:
- Padecimientos preexistentes;
- Malformaciones o padecimientos congénitos;
- Complicaciones de padecimientos no cubiertos;
- Alteraciones del sueño;
- Calvicie, anorexia, bulimia, acné y nevos, cualquiera que sea su causa;
- Tratamientos dietéticos, médicos y/o quirúrgicos para reducción de peso o para control de obesidad;
- Anteojos y lentes de contacto;
- vacunas, curas de reposo, exámenes médicos para comprobación del estado de salud
- vitaminas, proteínas, leches y fórmulas lácteas;
- Suicidio o intento de suicidio
Que es el pago directo en caso de siniestro de gastos médicos?
Este beneficio se otorga para cubrir el gasto hospitalario que se derive por un padecimiento cubierto, siempre y cuando el asegurado pase un minimo de 24 hrs.
Que es el pago via Reembolso?
Se otorgará al asegurado cuando:
- El tratamiento medico no requiere hospitalización.
- La estancia en el hospital fue tipo ambulatoria y no paso las 24hrs requeridas para el pago directo.
- Se traten de gastos realizados por tratamientos médicos o gastos complementarios a la atención quirúrgica.
- Al momento de la atención quirúrgica la póliza no está pagada o para los casos de pago fraccionado existiera alguna fracción pendiente de pago, siempre y cuando el pago de la prima no se realice por Domiciliación Bancaria y la póliza no presente periodo al descubierto.
- Opte por recibir la atención quirúrgica con médicos y hospitales que no pertenezca a ninguna de las diferentes redes hospitalarias del presente seguro.
Si el asegurado opta por el pago vía reembolso de las atenciones quirúrgicas recibidas, el gasto hospitalario se indemnizará aplicando el deducible y coaseguro contratado siempre y cuando el hospital sea de acuerdo a la red hospitalaria contratada. De otra forma pudiera incrementar el coaseguro hasta el treinta por ciento (30%) y sin aplicar tope de coaseguro.
En caso de solicitarse el pago vía reembolso de gastos realizados por tratamientos médicos y/o quirúrgicos, consultas médicas o gastos complementarios a la atención quirúrgica, se aplicará el deducible, coaseguro y tope de coaseguro contratados para la cobertura.